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住院医师规范化培训临床小讲课指南 (2021年版)

时间:2026-01-23 11:07:28 来源: 浏览:7次

    住院医师规范化培训临床小讲课指南

    2021年版)

          临床小讲课是指导医师围绕住院医师在临床实践中存在  的问题,以临床知识、循证依据和实践经验等为内容,通过 讲授和互动的集中学习方式,培养和提升住院医师临床思维

    和疾病诊治能力的临床教学活动。

    1  目的

    1) 围绕培训细则,聚焦临床实际问题,以疾病相关的 临床知识点为切入点,结合临床实践经验,传授临床中实用

    的理论知识。

    2)培养住院医师临床思维、临床技能和实践能力。

    3)在系统理论课基础上,开拓临床医学专业视野。

    2  形式

    临床小讲课应在专业基地和轮转科室的统筹安排下,经 过科学的教学设计,由指导医师带领实施。授课过程中指导 医师可采用讲授法、演示法、翻转课堂、案例法等多种方式 进行互动式教学,鼓励住院医师积极参与,引导住院医师将

    理论知识应用于临床实践。

    3  组织安排

    临床小讲课应从以下主要环节做好组织安排:课程的管 理(包括各级组织对临床小讲课的管理职责、课程的频次及

    周期);课程对指导医师的要求;课程对住院医师的要求。


     

    4  准备

    4.1  培训准备

    4.1.1  需求分析: 围绕住院医师在临床实践中存在的问题  开展培训安排。制订临床小讲课计划前,专业基地或轮转科 室应进行培训需求分析,结合《住院医师规范化培训内容与 标准》 中相关专业细则规定的要求,明确本阶段临床小讲课 培训希望解决的临床或相关问题,以及预期达到的学习目

    的。专业基地或轮转科室每年应至少进行1次临床小讲课培 训需求分析。

    4.1.2  培训安排:专业基地或轮转科室确定临床小讲课课  程安排后,应提前告知指导医师上课时间、地点及内容,建 议组织指导医师进行备课。专业基地或轮转科室每周应至少 开展1次临床小讲课。

    4.1.3  地点及设备准备:指导医师或教辅人员应提前确认 授课教室、多媒体、音响等硬件设备处于正常使用状态。

    4.2  内容准备

    4.2.1  教学目标:每次临床小讲课的培训目标应该是明确、 具体、可衡量的。

    4.2.2  培训层次:根据培训需求分析和受众特点,临床小 讲课指导医师应考虑到住院医师专业基地来源和年级分布, 合理安排授课内容的广度与深度。

    4.2.3  教学内容:临床小讲课的内容包括临床专业知识、 临床思维方法、最新前沿进展等专业内容。

    4.2.4  教学方法:按照培训目标,学习活动可分为知识、


     

    技能和态度三个方面。临床小讲课指导医师应根据本次讲课 学习目标,积极采用多样化的培训方法,充分调动住院医师

    参与性,确保学习效果。

    4.2.5  教学要求:临床小讲课时长一般为30分钟左右,围  1~3个知识点安排教学内容。重点突出,注重各知识点之

    间的内在联系,以住院医师培训中存在的实际问题为主。

    4.2.6  课件资料:PPT课件是临床小讲课过程中最常见的教 学工具。此外,指导医师还可运用视频、实物演示、 /黑  板等其他教学工具,丰富授课形式。为方便住院医师拓展学 习和课后练习,指导医师还应准备拓展阅读材料(如文献资

    料等),供住院医师进一步学习。

    5  实施

    5.1  课程管理:根据计划安排,组织住院医师按时参加临 床小讲课;专业基地或轮转科室应指派专人负责课前签到,

    保障出勤率。

    5.2  授课过程

    5.2.1  开场:临床小讲课指导医师在开场环节,可运用案  例、问题、故事、图片、视频、游戏等快速吸引住院医师注 意力,调动住院医师学习兴趣, 自然导入授课主题。

    5.2.2  说明教学目标:指导医师应简明扼要地说明本次临 床小讲课学习目标,以及住院医师的预期收获。

    5.2.3  展开课程内容:授课过程中,指导医师应营造支持 性的学习环境,提高住院医师学习积极性。

    1)临床小讲课是对理论知识的扩充和拓展,指导医


     

    师在授课过程中应关注住院医师的现场反应,使教学内容和

    授课方式满足绝大多数住院医师的需求。

    2)着重解答住院医师在临床实践中遇到的新问题。

    授课过程中,指导医师应当重视理论与实践相结合,通过对

    临床病例或临床问题的分析,帮助住院医师掌握相关的知

    识。

    3)指导医师应重视调动住院医师的主观能动性,通  过提问、竞答、练习、游戏等方式鼓励其参与教学过程。应

    引导住院医师主动进行归纳和总结,以利于掌握知识要点。

    4)指导医师应关注每个参与临床小讲课的住院医师,

    鼓励其参与讨论或回答问题,并予以积极回应。

    5)指导医师可以通过分析案例或解答试题等方式,

    判断住院医师对所学知识的掌握程度或应用能力,并及时纠

    正出现的错误。

    5.2.4  回顾与总结:指导医师可在临床小讲课结束前进行  总结,帮助住院医师回顾学习内容,确认完成学习目标。总 结活动应鼓励住院医师参与,主动回答或写出学习要点。总 结方式包括绘制思维导图、提问、完成指定任务等。课程结

    束前还可根据需要布置课后任务或发放课后学习材料。

    5.2.5  效果评价与改进

    1)效果评价:一个周期的临床小讲课结束后,专业  基地或轮转科室应通过问卷、测试、完成任务等方式总结临 床小讲课培训效果,分析存在的不足,并向专业基地负责人、

    教学主任或科室主任报告。


     

    2)评价内容:临床小讲课质量评价内容可包括但不  限于以下内容:①住院医师对指导医师态度、职业素养、医 学人文与思政价值观导向、专业内容安排、教学方法等方面 进行满意度评价;②住院医师完成学习后笔试、 口试、演练

    等专项考核结果。

    5.3  授课记录留档:住院医师临床小讲课相关过程资料,

    如需求调查记录、课程表、签到表、课件、课后效果评价记

    录等,科室和专业基地应及时留档。

    6  其他说明

    本指南适用于全国各住院医师规范化培训基地开展的 临床小讲课活动。各基地可根据实际情况进行适当调整,但

    不能偏离其基本框架。

    7  附件

    7.1  住院医师规范化培训临床小讲课评分表,用于评价指 导医师授课质量。

    7.2  住院医师规范化培训临床小讲课管理质量评估表,用 于评价专业基地或轮转科室小讲课的组织与管理。


     

    临床小讲课指南编审小组(以姓氏笔画为序)

    组长:郑玉英(复旦大学附属中山医院)

    编写:高  鹏(中日友好医院)(执笔)

     静(浙江大学医学院附属第二医院)

    审稿:王  颖(北京大学第一医院)

     颖(哈尔滨医科大学附属第二医院)

    卢章洪(武汉大学人民医院)

    阮骊韬(西安交通大学第一附属医院)

     珂(北京大学第三医院)

    陈淑英(中山大学附属第一医院)

    周玉皆(南京鼓楼医院)

     俊(中山大学附属第一医院)

    耿晓北(中国医师协会)

    贾明艳(中国医师协会)

    徐天士(温州医科大学附属第二医院)

    谢小洁(浙江大学医学院附属第二医院)


     

    附件1

    住院医师规范化培训临床小讲课评分表

    (督导专家/同行评议使用)

     

     

     

    培训基地:                                 专业基地/科室:

     

    指导医师:                                 专业技术职务:

     

    小讲课主题:                               教学时长:      分钟

     

     

    考核项目

    内容要求

    满分

    得分

    扣分原因

     

     

    培训准备

    15 分)

    授课主题围绕住培细则,聚焦临床实际问题

    5

     

     

    培训目标明确、具体、可衡量

    5

     

     

    课件画面简洁,字体大小配色合理,逻辑结构清晰

    5

     

     

     

     

     

     

     

     

     

    培训方法

    45 分)

    根据培训目标,培训方法选择适当

    5

     

     

    根据培训内容,合理分配时间

    5

     

     

    开场快速吸引住院医师注意力,并自然导入授课主题

    5

     

     

    学习内容侧重将理论知识与临床实践建立联系

    5

     

     

    授课过程中,善于与住院医师互动,避免单向灌输

    10

     

     

    提供现场练习,指导住院医师运用所学内容

    5

     

     

    引导住院医师共同回顾所学内容

    5

     

     

    通过适当方式,评估学习效果

    5

     

     

     

     

     

    培训过程

    30 分)

    课程中融入思政与医学人文内容

    5

     

     

    仪态端正,肢体语言适当

    5

     

     

    关注住院医师现场反应及时进行调整

    5

     

     

    尊重住院医师,及时鼓励住院医师参与

    5

     

     

     


     

     

    讲解内容条理清晰,逻辑性强

     

    5

     

     

    语速适当,语调抑扬顿挫,语言连贯,无不必要口头语

    5

     

     

    总体印象

    10 分)

     

     

    培训过程总体表现,是否达到预期

     

     

    10

     

     

    总分

    100

     

     

    评价人:                            评价日期:       年      月      日


    附件2

    住院医师规范化培训临床小讲课管理质量评估表

    (督导专家/同行评议使用)

    培训基地:                                                  业基地/科室:

    考核项目

    内容要求

    满分

    得分

    扣分原因

     

    组织管理

     

    培训基地、专业基地、临床科室工作职责明确

     

    10

     

     

     

    培训频率

     

    每周至少开展 1 次科内住院医师临床小讲课

     

    15

     

     

     

     

    培训内容

    临床小讲课内容安排合理,学习内容紧扣住院医师培

    训目标

     

     

    20

     

     

     

    培训实施

     

    按照临床小讲课课表实施授课,无缺课现象

     

    10

     

     

     

    培训记录

     

    临床小讲课签到记录完整、清晰

     

    10

     

     

     

     

     

    持续改进

     

    课后及时进行效果评价并能提供原始记录

     

    15

     

     

    培训基地有临床小讲课质控计划并持续开展,对于存

    在的问题及时进行改进

     

     

    20

     

     

    总分

     

    100

     

     

    评价人:                            评价日期:       年      月      日

     





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