手外科成功治疗陈旧性跟腱断裂

时间：2016-01-21 10:50:47 来源： 浏览：4664次

辽阳市中心医院手足外科成功开展踇长屈肌腱转位跟腱延长治疗陈旧性跟腱断裂伴缺损术，填补我市空白。

近日，我院骨科收治了一例陈旧性跟腱断裂的患者，该患者70多岁，入院前50天因双足跟疼痛至外院行“小针刀治疗”，治疗后在行走时，突然感到左足跟部“嘣”的一声，左小腿后下方疼痛，左足行走困难，难以抬起后脚跟，当时未做处理，后疼痛不能缓解，足跟无法提起，来院行右足跟部MRI检查，诊断为“陈旧性跟腱断裂”。入院后手足外科采用带线铆钉修补跟腱断裂取得良好效果。

跟腱是人体最长和最强大的肌腱之一，起始于小腿中部，止于跟骨结节后面的中点。跟腱附着点以上2-6cm处为断裂的好发部位。跟腱断裂后，大部分学者认为需要一期或二期缝合手术治疗。

对于陈旧性跟腱断裂传统的治疗方法为跟腱断端修整后直接断端缝合，并在跟腱外用跖肌腱扇形包绕。本例患者，采用带线铆钉加强固定治疗跟腱断裂。具体手术方法为：取患足跟后上方跟腱后侧切口，暴露断裂的跟腱，修剪跟腱断端，凿除跟腱止点前缘部分增生的骨赘，将带线铆钉拧入跟骨中，所带强力线吻合断端，跖肌腱扇形包绕断端。

此手术方法与传统手术方法相比，由于铆钉直接打入跟骨，加强了跟腱修补的强度，可使患者早期行距小腿关节锻炼，足趾站立等术后康复锻炼。本手术也标志着我院骨科创伤外科技术上了一个新的台阶，在我市也处于领先水平。